很多人对医保报销规则不太清楚,导致碰到不能报销的情况,就感觉很生气或者不理解。那么医保报销规则有哪些?下面小编就来简单聊一聊,请看下文。
医保报销规则有哪些?
一、连续缴纳时间达标才能报销
医保并不是投保之后立刻就能报销的,拿职工医保来说,一般当月投保,要下个月才能报销,如果你之前断缴过一段时间,有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。
对于灵活就业人员参保医保,必须缴费满6个月,到第7个月才能享受医保报销待遇。对于居民医保和新农合,一般是当年缴费,明年享受医保报销待遇。
二、只有定点医疗机构才能报销
医保报销只支持定点医疗机构报销,大家只有去定点医院看病、住院才能报销费用,去药店买药也要到医保定点药店才能刷医保卡。
三、超过起付线才能报销
医保报销有起付线、封顶线,医疗费用超过起付线、低于封顶线的部分才能报销,医保报销也是有比例的报销,剩余部分还是需要自费的,还有医保用药只有在医保目录内的药品才能报销,目录内药品有的100%报销,有的只能部分报销。
四、报销不要超时
出院的时候一定记得带社保卡、医保卡结算费用,如果不能即时结算,可以先垫付挂账,然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费,这个是有时间限制的,过了时限就只能自己承担了。
好了,关于医保报销规则就介绍到这里,希望对大家有所帮助。